RELATO DE CASO: ENXERTO GENGIVAL LIVRE APÓS FRENECTOMIA PARA AUMENTO DO TECIDO GENGIVAL QUERATINIZADO

Autores

  • Luiz Guilherme FIORIN Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/Unesp https://orcid.org/0000-0002-6778-0035
  • Ruan Henrique Delmonica BARRA Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA) - UNESP https://orcid.org/0000-0002-7929-1618
  • Otávio Augusto Pacheco VITÓRIA Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/Unesp
  • Ester Oliveira SANTOS Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/Unesp https://orcid.org/0009-0008-3675-074X
  • Gabriela Carrara SIMIONATO Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/Unesp https://orcid.org/0000-0001-6220-8024
  • Elisa Mara de Abreu FURQUIM Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/Unesp
  • Juliano Milanezi de ALMEIDA Faculdade de Odontologia de Araçatuba - FOA/Unesp

DOI:

https://doi.org/10.24980/ucm.v14i16.6325

Palavras-chave:

Enxerto Gengival Livre, Frenectomia, Tecido gengival queratinizado

Resumo

O enxerto gengival livre - EGL é uma técnica cirúrgica utilizada na odontologia para corrigir recessões gengivais e aumentar a faixa de tecido gengival queratinizado. Esse procedimento é indicado em casos de exposição radicular e deficiência de mucosa queratinizada, visando melhorar a estética e a saúde periodontal do paciente. O presente estudo relata um caso clínico de uma paciente feminina de 24 anos submetida a um EGL após frenectomia do freio labial inferior. O acompanhamento pós-operatório de dois anos demonstrou resultados satisfatórios, com proliferação em altura e aumento da largura de tecido queratinizado. Conclui-se que o EGL é uma abordagem viável e segura para o tratamento de raízes expostas e melhoria da morfologia periodontal a longo prazo.

 

CASE REPORT: FREE GINGIVAL GRAFT AFTER FRENECTOMY TO INCREASE KERATINIZED GINGIVAL TISSUE

 

ABSTRACT

Free Gingival Graft (FGG) is a surgical technique used in dentistry to correct gingival recession and increase the width of keratinized gingiva. The procedure is indicated in cases of root exposure and lack of keratinized mucosa, with the aim of improving aesthetics and periodontal health. Evidence shows that FGG effectively increases the height and width of keratinized tissue; it also improves peri-implant health and facilitates oral hygiene, and may be more predictable than other techniques when vestibular depth needs to be increased. This case report describes a 24-year-old female patient who underwent an FGG after labial frenectomy. Two-year follow-up demonstrated satisfactory outcomes, with vertical growth and increased width of keratinized tissue, yielding an improved periodontal morphology. We conclude that FGG combined with frenectomy is a viable and safe approach for treating exposed roots and enhancing periodontal morphology over the long term.

 

Keywords: Free gingival graft; keratinized gingiva; frenectomy.

Biografia do Autor

Ruan Henrique Delmonica BARRA, Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA) - UNESP

Graduado em Odontologia pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho - UNESP (2022). Durante a graduação exerceu ativadde de pesquisa como aluno de iniciação científica sem bolsa pelo Programa Institucional de Iniciação Científica Sem Bolsa - ICSB (sob a supervisão do Prof. Dr. Elerson Gaetti Jardim Júnior), bolsista PIBIC/Reitoria/UNESP - CNPq no anos de 2020 e 2021 no Núcleo de Estudos e Pesquisas em Periodontia e Implantodontia e bolsista FAPESP no ano de 2022 no mesmo departamento, sob orientação do Prof. Juliano Milanezi de Almeida. Foi coordenador e professor de Geografia Geral no Programa de Extensão Cursinho Pré-Vestibular DACA. Atualmente é mestrando em Odontologia com área de concentração em Periodontia, pelo programa de Pós-graduação em Odontologia da Faculdade de Odontologia de Araçatuba/ UNESP com fomento da Capes vigente, sob orientação do Prof. Dr. Juliano Milanezi de Almeida.

Referências

American Academy of Periodontology - AAP. Glossary of Periodontal Terms. Chicago. [20--!]. Disponível em: https://members.perio.org/libraries/glossary?ssopc=1

BIANCHI, A. E.; SANFILIPPO, F. Single-tooth replacement by immediate implant and connective tissue graft: a 1-9-year clinical evaluation. Clinical Oral Implants Research, v. 15, n. 3, p. 269–277, 2004. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2004.01020.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2004.01020.x

BJORN, H. Free transplantation of gingival propria. Odontologisk Revy, v. 14, p. 321-323, 1963. Disponível em: https://www.scienceopen.com/document?vid=cfa8d483-fa63-4e4f-b650-15b2eabbf473.

CAIRO, F. et al. The interproximal clinical attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an explorative and reliability study. Journal of Clinical Periodontology, v. 38, n. 7, p. 661–666, 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2011.01732.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2011.01732.x

IZOLANI NETO, O.; MOLERO, V. C.; GOULART, R. M. Frenectomia: Revisão de Lteratura. Uningá Review, v. 18, n. 3, p. 21-25, 2014. Disponível em: https://revista.uninga.br/uningareviews/article/view/1517.

JAIN, S.; KAUR, H.; AGGARWAL, R. Classification Systems of Gingival Recession: An Update. Indian Journal of Dental Sciences, v. 9, p56-59, 2017. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/314262774_Classification_systems_of_gingival_recession_An_update. DOI: https://doi.org/10.4103/0976-4003.201632

KÄLLESTAL, C.; UHLIN, S. Buccal attachment loss in Swedish adolescents. Journal of Clinical Periodontology, v. 19, n. 7, p.485-491, 1992. Disponível em: https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1992.tb01161.x. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.1992.tb01161.x

KUMAR, A.; MASAMATTI, S. S. A new classification system for gingival and palatal recession. Journal of Indian Society of Periodontology, v. 17, n. 2, p. 175-181, 2013. Disponível em: https://doi.org/10.4103/0972-124X.113065. DOI: https://doi.org/10.4103/0972-124X.113065

MATTER, J.; CIMASONI, G. Creeping attachment after free gingival grafts. Journal of periodontology, v. 47, n. 10, p. 574–579, 1976. Disponível em: https://doi.org/10.1902/jop.1976.47.10.574. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.1976.47.10.574

MILLER JR, P. D. Classification of marginal tissue recession. The International journal of periodontics & restorative dentistry, v. 5, n. 2, p. 8-13, 1985. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3858267/.

MILLER JR, P. D. Root coverage with the free gingival graft. Factors associated with incomplete coverage. Journal of Periodontology, v. 58, n. 10, p. 674–681, 1987. Disponível em: https://doi.org/10.1902/jop.1987.58.10.674. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.1987.58.10.674

RENKEMA, A. M. et al. Gingival labial recessions and the post-treatment proclination of mandibular incisors. European journal of orthodontics, v. 37, n. 5, p. 508–513, 2015. Disponível em: https://doi.org/10.1093/ejo/cju073. DOI: https://doi.org/10.1093/ejo/cju073

SOARES, L. G. et al. Recobrimento radicular com enxerto gengival livre. Revista PerioNews, v. 4, n. 4, p. 365-369, 2010. Disponível em: https://fliphtml5.com/wiun/wxaq/basic.

SULLIVAN, H. C.; ATKINS, J. H. Free autogenous gingival grafts. I. Principles of successful grafting. Periodontics, v. 6, n. 3, p. 121–30, 1968. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5240496/

TARASENKO, S. et al. Comparative analysis of methods to increase the amount of keratinized mucosa before stage-two surgery: a randomized controlled study. Quintessence international, v. 51, n. 5, p. 374-387, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.3290/j.qi.a44216.

TEIXEIRA, M. V. S. et al. Perspectiva da aplicação do enxerto gengival livre no tratamento da recessão gengival. Brazilian Journal of Health Review, v. 7, n. 1, p. 6071-6085, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.34119/bjhrv7n1-489. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv7n1-489

THOMA, D. S.; MÜHLEMANN, S.; JUNG, R. E. Critical soft-tissue dimensions with dental implants and treatment concepts. Periodontology 2000, v. 66, n. 1, p. 106–118, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1111/prd.12045. DOI: https://doi.org/10.1111/prd.12045

WAN, W.; ZHONG, H.; WANG, J. Creeping attachment: a literature review. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, v. 32, n. 8, p. 776-782, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1111/jerd.12648. DOI: https://doi.org/10.1111/jerd.12648

WENNSTRÖM J. L. Mucogingival therapy. Annals of periodontology, v. 1, n. 1, p. 671-701, 1996. Disponível em: https://doi.org/10.1902/annals.1996.1.1.671. DOI: https://doi.org/10.1902/annals.1996.1.1.671

WENNSTRÖM, J. L.; PINI PRATO, G. P. Terapia mucogengival: cirurgia plástica periodontal. In: LINDHE, J.; KARRING, T.; LANG, N. P. Tratado de periodontia clínica e implantologia oral: conceitos básicos, conceitos clínicos. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2005. p.557-629.

Downloads

Publicado

2025-08-12

Como Citar

FIORIN, Luiz Guilherme; BARRA, Ruan Henrique Delmonica; VITÓRIA, Otávio Augusto Pacheco; SANTOS, Ester Oliveira; SIMIONATO, Gabriela Carrara; FURQUIM, Elisa Mara de Abreu; ALMEIDA, Juliano Milanezi de. RELATO DE CASO: ENXERTO GENGIVAL LIVRE APÓS FRENECTOMIA PARA AUMENTO DO TECIDO GENGIVAL QUERATINIZADO. UNIFUNEC CIENTÍFICA MULTIDISCIPLINAR, Santa Fé do Sul, São Paulo, v. 14, n. 16, p. 1–13, 2025. DOI: 10.24980/ucm.v14i16.6325. Disponível em: https://seer.unifunec.edu.br/index.php/rfc/article/view/6325. Acesso em: 26 abr. 2026.

Artigos mais lidos pelo mesmo(s) autor(es)