PERCEPÇÃO DE USUÁRIOS DIABÉTICOS SOBRE A ASSISTÊNCIA E AS DIFICULDADES NO TRATAMENTO DA DOENÇA EM UMA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
DOI:
https://doi.org/10.24980/ucm.v14i16.6346Palabras clave:
atenção à saúde, equipe de saúde, diabetes mellitus, estratégias de saúde nacionais, Atenção Primária à Saúde (APS)Resumen
O Diabetes Mellitus é uma condição crônica de saúde, o tratamento é complexo e envolve mudanças, principalmente, no estilo de vida dos pacientes. Objetivou-se analisar a percepção do usuário portador de Diabetes Mellitus de uma Estratégia Saúde da Família do município de Porteirinha, Minas Gerais, sobre a assistência recebida da equipe de saúde e as dificuldades para o tratamento da doença. Trata-se de um estudo descritivo, qualitativo, realizado com 14 usuários portadores de diabetes. Os dados foram coletados entre agosto e setembro de 2024 a partir de uma entrevista semiestruturada e analisados mediante Análise Temática. Os resultados mostraram que na percepção dos diabéticos, as estratégias de promoção da saúde e do autocuidado são as orientações sobre alimentação saudável durante as consultas e em reuniões coletivas. Percebem que as dificuldades com o transporte para comparecer a consultas, em seguir a dieta prescrita e no automonitoramento da glicemia capilar no domicílio, interferem na adesão ao tratamento. Apesar da oferta de ações educativas, alguns usuários priorizam o trabalho em relação a essas atividades, enquanto outros deixam de participar devido a já obter o controle da doença. Diante disso, evidenciou-se a importância de a equipe de saúde atuar com foco em ações educativas, com abordagens emancipadoras sobre o autocuidado e estímulo para adesão a essas ações. Além do diabético, é importante incluir nas ações educativas os familiares e cuidadores, pois muitos diabéticos, especialmente mais os idosos, são dependentes de cuidados de terceiros, assim como considerar ajustar o horário das ações à disponibilidade dos diabéticos.
PERCEPTION OF DIABETIC PATIENTS REGARDING ASSISTANCE AND DIFFICULTIES IN DISEASE MANAGEMENT IN A FAMILY HEALTH STRATEGY
ABSTRACT
Diabetes mellitus is a chronic health condition whose treatment is complex and primarily involves lifestyle changes. This study aimed to analyze the perception of patients with diabetes mellitus enrolled in a Family Health Strategy (FHS) program in the municipality of Porteirinha, Minas Gerais, regarding the care received from the health team and the difficulties faced in disease management. This was a descriptive, qualitative study conducted with 14 diabetic patients. Data were collected between August and September 2024 through semi-structured interviews and analyzed using Thematic Analysis. Results showed that, from the patients’ perspective, the main health promotion and self-care strategies were guidance on healthy eating during medical appointments and group meetings. Reported barriers to adherence included difficulties with transportation to attend consultations, following prescribed diets, and performing capillary blood glucose self-monitoring at home. Despite the availability of educational activities, some participants prioritized work over these initiatives, while others chose not to participate because they already had disease control. These findings highlight the importance of the health team focusing on educational actions, using empowering approaches to self-care and encouraging adherence to these strategies. Moreover, it is essential to include family members and caregivers in educational activities, since many patients with diabetes, especially older adults, are dependent on others for care. Adjusting activity schedules to accommodate patients’ availability should also be considered.
Keywords: health care; health team; diabetes mellitus; national health strategies; primary health care.
Citas
ALENCAR, L. P. L. et al. Atuação do profissional enfermeiro no cuidado a pacientes com Diabetes Mellitus: reflexões à luz da teoria do cuidado humano. Revista Saúde.Com, v. 17, n. 3, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.22481/rsc.v17i3.7649. Acesso em: 23 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.22481/rsc.v17i3.7649
BAHIA, L.; ALMEIDA-PITITTO, B. Tratamento do DM2 no SUS. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.29327/5412848.2024-3. Acesso em: 24 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.29327/5412848.2024-3
BRASIL. Ministério da Saúde. Crescimento da população idosa traz desafios para a garantia de direitos. Brasília, out., 2023. Disponível em: https://www.gov.br/mdh/pt-br/assuntos/noticias/2023/outubro/crescimento-da-populacao-idosa-traz-desafios-para-a-garantia-de-direitos. Acesso em: 18 abr. 2024.
CASARIN, D. E. et al. Diabetes mellitus: causas, tratamento e prevenção. Brazilian Journal of Development, v. 8, n. 2, p. 10062-10075, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.34117/bjdv8n2-107. Acesso em: 01 jun. 2024. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv8n2-107
CHAGAS, M. et al. Perfil dos usuários do programa de automonitoramento da diabetes do município de Tremedal-Bahia. Revista Brasileira de Saúde, v. 3, n. 3, p. 6367-6382, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n3-226. Acesso em: 23 set. 2024. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n3-188
CONCEIÇÃO, A. L. O. et al. Translation, cross-cultural adaptation and validation of the Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC) for use in Brazilian Portuguese: questionnaire validity study. Sao Paulo Medical Journal, v. 138, n. 3, p. 244-252, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1516-3180.2019.0524.05032020. Acesso em: 18 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1516-3180.2019.0524.05032020
DELMONDES, E. B. M.; ABREU, D. S. A Importância da dietoterapia no controle do diabetes tipo 2 em adultos: uma revisão de literatura. ID on line. Revista de psicologia, v. 16, n. 63, p. 382-396, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.14295/idonline.v13i47.2089. Acesso em: 21 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.14295/idonline.v16i63.3592
DIAS, E. G. Proposta de instrumento para autoavaliação de projetos de pesquisa envolvendo seres humanos. Revista de Graduação USP, v. 4, n. 1, p. 139-145, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.25746/ruiips.v11.i1.29260. Acesso em: 18 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2525-376X.v4i1p139-145
DIAS, E. G.; MISHIMA, S. M. Análise temática de dados qualitativos: uma proposta prática para efetivação. Revista Sustinere, v. 11, n. 1, p. 402-411, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.12957/sustinere.2023.71828. Acesso em: 18 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.12957/sustinere.2023.71828
DIAS, E. G. et al. A educação em saúde sob a ótica de usuários e enfermeiros da Atenção Básica. Revista Saúde e Desenvolvimento Humano, v. 10, n. 01, p. 01-13, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.18316/sdh.v10i1.7165. Acesso em: 16 nov. 2024. DOI: https://doi.org/10.18316/sdh.v10i1.7165
FAIRALL, L.; CORNICK, R. Pack Brasil adulto: ferramenta de manejo clínico em atenção primária à saúde. São Paulo: Senac, 13 ago. 2019. Disponível em: https://apmfc.org.br/2023/12/15/pack-brasil-adulto/. Acesso em: 18 set. 2024.
FARIA, H. T. G. et al. Adherence to diabetes mellitus treatments in Family Health Strategy Units. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 48, n. 2, p. 257-263, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0080-623420140000200009. Acesso em: 22 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-623420140000200009
FERREIRA, R. A. A. et al. Avaliação da atenção primária à saúde: comparação entre modelos organizativos. Revista Interações, v. 23, n. 2, p. 489-503, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.20435/inter.v23i2.3246. Acesso em: 23 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.20435/inter.v23i2.3246
FERREIRA, L. B. et al. Insulina Inalável no Tratamento do Diabetes: uma revisão. Ulakes Journal of Medicine, v. 1, n. 2, p. 69-80, out., 2021. Disponível em: https://revistas.unilago.edu.br/index.php/ulakes/article/view/477. Acesso em: 29 maio 2024.
GAMA, C. A. P. et al. Estratégia de saúde da família e adesão ao tratamento do diabetes: fatores facilitadores. Revista Baiana de Saúde Pública, v. 45, n. 1, p. 11-35, jan./mar., 2021. Disponível em: https://doi.org/10.22278/2318-2660.2021.v45.n1.a3285. Acesso em: 22 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.22278/2318-2660.2021.v45.n1.a3285
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades e Estados. [Internet] 2023. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/cidades-e-estados/mg/mato-verde.html. Acesso em: 12 maio 2024.
KATSARIDIS, S. et al. Low Reported Adherence to the 2019 American Diabetes Association Nutrition Recommendations among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus, Indicating the Need for Improved Nutrition Education and Diet Care. Nutrients., v. 12, n. 11, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.3390/nu12113516. Acesso em: 26 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12113516
MACEDO, M. M. L. et al. Adherence to self-care practices and empowerment of people with diabetes mellitus: a randomized clinical trial. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 12, n. 51, e03278, 2023. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S1980-220X2016050303278. Acesso em: 25 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2016050303278
MARINHO, F. S. et al. Treatment Adherence and its Associated Factors in Patients with Type 2 Diabetes: results from the Rio de Janeiro Type 2 Diabetes Cohort Study. Journal of Diabetes Research (Web), v. 27, 8970196, nov., 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1155/2018/8970196. Acesso em: 25 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.1155/2018/8970196
MENDES, G. F. et al. Barreiras e facilitadores da adesão a um programa de educação em diabetes: a visão do usuário. Revista Brasileira de Atividade Física & Saúde, v. 22, n. 3, p. 278-289, 2017. Disponível em: https://doi.org/10.12820/rbafs.v.22n3p278-289. Acesso em: 25. out. 2024. DOI: https://doi.org/10.12820/rbafs.v.22n3p278-289
MIRANDA, L. H. D.; REIS, J. S.; OLIVEIRA, S. R. Construction and validation of an educational tool on insulin therapy for adults with diabetes mellitus. Ciência & Saúde Coletiva, v. 28, n. 5, p. 1513-1524, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.09502022. Acesso em: 29 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232023285.09502022
MORINEL, I. C. O papel do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB), seus processos de trabalho e matriciamento, na visão dos profissionais das equipes de saúde da família. Dissertação (Mestrado em Processos de ensino em Saúde). Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, 2019. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/196897/001094868.pdf. Acesso em: 21 abr. 2024.
MUZY, J. et al. Prevalência de diabetes mellitus e suas complicações e caracterização das lacunas na atenção à saúde a partir da triangulação de pesquisas. Cadernos de Saúde Pública, v. 37, n. 5, p. 1-18, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0102-311X00076120. Acesso em: 23 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00076120
RAMOS, S. et al. Terapia nutricional no pré-diabetes e no diabetes mellitus tipo 2. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes, 2023. Disponível em: https://diretriz.diabetes.org.br/terapia-nutricional-no-pre-diabetes-e-no-diabetes-mellitus-tipo-2/?pdf=8968. Acesso em: 23 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.29327/5238993.2023-8
ROCHA, K. R. O. A; GUARALDO, L.; BRITO, P. D. Avaliação do conhecimento e do autocuidado de pacientes diabéticos portadores de doenças infecciosas. Journal of Health & Biological Sciences, v. 9, n. 1, p. 1-8, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v9i1.4055.p1-8.2021. Acesso em: 23 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v9i1.4055.p1-8.2021
SANTOS, W. P. Enfoques metodológicos utilizados em intervenciones educativas dirigidas a personas com diabetes mellitus. Revista Enfermería Actual., v. 5, n. 38, p. 1-12, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.15517/revenf.v0i38.38538. Acesso em: 29 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.15517/revenf.v0i38.38538
SBD. Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da sociedade brasileira de diabetes 2019-2020. São Paulo. Editora Clannad. 2019. Disponível em: https://www.saude.ba.gov.br/wp-content/uploads/2020/02/Diretrizes-Sociedade-Brasileira-de-Diabetes-2019-2020.pdf. Acesso em: 27 out. 2024.
SOUZA, B. et al. Avaliação da Atenção Primária à Saúde em uma estratégia saúde da família no interior do Pará: Utilização do PCATool-versão Brasil. APS em Revista, v. 2, n. 1, p. 112-120, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.14295/aps.v1i2.24. Acesso em: 27 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.14295/aps.v1i2.24
SOUZA, V. P. et al. Knowledge and Practices of Users With Diabetes Mellitus on Capillary Blood Glucose Self-Monitoring at Home. Revista Online, Cuidado é Fundamental, v. 10, n. 3, p. 737-775, jul./set., 2018. Disponível em: https://doi.org/10.9789/2175-5361.2018.v10i3.737-745. Acesso em: 27 out. 2024. DOI: https://doi.org/10.9789/2175-5361.2018.v10i3.737-745
TONG, A.; SAINSBURY, P.; CRAIG, J. Consolidatedcriteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32-item checklist for interviews and focus groups. Int J Qual Health Care., v. 19, n. 6, p. 349-357, 2007. Disponível em: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042. Acesso em: 20 abr. 2024. DOI: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm042
TAMIRU, S. et al. Effects of nurse-led diabetes self-management education on self-care knowledge and behavior among adult patients with type 2 diabetes mellitus attending diabetes follow-up clinic: a quasi-experimental study design. International Journal of Nursing Sciences in Africa, v. 18, n.7, p. 1-25, 2023. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ijans.2023.100548. Acesso em: 8 nov. 2014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijans.2023.100548
TORMAS, D. P. et al. Hipertensão e/ou diabetes mellitus em uma estratégia saúde da família: perfil e associação aos fatores de risco. Revista Interdisciplinar de Estudos em Saúde, v. 9, n. 1, p. 59-75, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.33362/ries.v9i1.1743. Acesso em: 01 jun. 2024. DOI: https://doi.org/10.33362/ries.v9i1.1743
VALE, B. T. Diabetes mellitus um problema de saúde pública. Revista Saúde em Foco, 9 ed., p. 779-783, 2018. Disponível em: https://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2018/09/088_DIABETES_MELLITUS_UM_PROBLEMA_DE_SA%C3%9ADE.pdf. Acesso em: 18 abr. 2024.
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